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艾滋病,這個(gè)曾被稱為“世紀(jì)瘟疫”的病人疾病,自1985年首次現(xiàn)身中國(guó)以來,到底加拿大28历史500期记录已經(jīng)在這片土地上存在了近四十年。艾滋
艾滋病,病人全稱是到底“獲得性免疫缺陷綜合征”(AIDS),它是艾滋由艾滋病病毒(HIV)引起的一種病死率極高的惡性傳染病。人體感染HIV后,病人并不會(huì)馬上得艾滋病,到底病毒在體內(nèi)復(fù)制并最終致病是艾滋一個(gè)長(zhǎng)期的疾病進(jìn)程,因此將他們劃分為“HIV感染者”和“艾滋病患者”兩個(gè)群體。病人
截至2025年6月30日,到底中國(guó)現(xiàn)存HIV感染者和艾滋病患者已達(dá)138.7萬例,艾滋其中HIV感染者約76.6萬例,病人艾滋病患者約62.1萬例。到底加拿大28历史500期记录這個(gè)龐大的群體,在現(xiàn)實(shí)生活中似乎“隱形”了,他們是誰?又生活在哪里?
疫情地圖:西南重災(zāi)區(qū)
中國(guó)的艾滋病疫情呈現(xiàn)出“南高、北低,西高、東低”的空間分布格局,如果把艾滋病疫情比作一場(chǎng)降雨,那么西南地區(qū)就是暴雨中心。
根據(jù)公共衛(wèi)生科學(xué)數(shù)據(jù)中心統(tǒng)計(jì)的2010-2020年全國(guó)各地累計(jì)報(bào)告艾滋病發(fā)病情況,排在前十位的省市依次為四川、廣西、云南、廣東、河南、重慶、貴州、湖南、新疆、浙江,具體來看:
第一梯隊(duì)(5萬例以上):四川、廣西、云南。
第二梯隊(duì)(1-5萬例):廣東、河南、重慶、貴州、湖南、新疆等省市。
四川、廣西、云南,這三個(gè)省份承載著最沉重的艾滋病疫情負(fù)擔(dān),是疫情地圖上最深的色塊。究其根源,要追溯到上世紀(jì)末的毒品問題,云南、廣西曾是毒品販運(yùn)的重要通道,毒品和艾滋病病毒這對(duì)“瘟神兄弟”,為這些地區(qū)積累了龐大的初始感染者基數(shù)。
97.8%:性傳播是絕對(duì)主角
這是一個(gè)必須正視的現(xiàn)實(shí)!從2008年左右起,性傳播取代注射吸毒成為艾滋病的主要傳播方式。
2025年上半年全國(guó)艾滋病疫情數(shù)據(jù)顯示,性傳播占97.8%,其中異性傳播占73%,同性性傳播占24.8%。
在數(shù)字背后,我們需要讀懂兩個(gè)關(guān)鍵信息:
一是基數(shù)效應(yīng)。異性戀人群基數(shù)龐大,使得異性傳播在總數(shù)上占比較高。
二是風(fēng)險(xiǎn)差異。按人群感染率計(jì)算,男男性行為人群的HIV感染率約8%,遠(yuǎn)高于一般異性人群的0.1%。
根據(jù)世衛(wèi)組織數(shù)據(jù),男男性行為者感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的26倍。一項(xiàng)針對(duì)成都市18-34歲普通青年男性的研究顯示,從不使用安全套的比例為15.6%。真正的問題不是“和誰做”,而是“是否做好安全防護(hù)”。
兩頭翹:年齡上的“出乎意料”
艾滋病疫情正在向年齡的兩極蔓延,呈現(xiàn)出令人擔(dān)憂的“兩頭翹”趨勢(shì)。
一頭是“象牙塔里的陰影”
考試結(jié)束了出去high一下,深夜emo了去酒吧釋放一下,性教育缺失、性觀念開放、社交媒體迅速發(fā)展等種種因素,促使艾滋病在象牙塔的隱秘角落里潛滋暗長(zhǎng)。據(jù)中國(guó)疾控中心統(tǒng)計(jì),2007-2017年,全國(guó)每年新增報(bào)告的15-24歲青年感染人數(shù),從234增加到了3077,十一年間增加了十多倍,絕大多數(shù)人的感染發(fā)生在18-22歲的大學(xué)期間。
2020年6月發(fā)表于《中國(guó)性病艾滋病》期刊的一項(xiàng)研究,調(diào)查了我國(guó)7所大學(xué)本科男學(xué)生性行為情況及性向自我認(rèn)知,在針對(duì)3125人開展的調(diào)查中,承認(rèn)曾有過性行為的男學(xué)生占49.2%(1539人),雙性、同性、不確定性向的比例超過10%。
一頭是“夕陽下的欲望”
我國(guó)對(duì)“老年人群”的界定通常是60歲及以上人群,但是在艾滋病研究領(lǐng)域,專家們特意將“老年”的界限提前到50歲,以便與通常的15-49歲的性活躍人群相區(qū)別。
在大多數(shù)人心中,默認(rèn)在老年群體中并不存在性行為。但事實(shí)是,欲望不會(huì)隨性器官的老去而萎縮。空巢、喪偶、配偶性能力下降等因素致使很多老年男性通過商業(yè)性性行為來滿足自己的性需求。
數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)50歲及以上HIV感染者人數(shù)從2015年的32850例上升到2022年的51856例,其中60歲及以上HIV感染者人數(shù)從2015年的17451例上升到2022年的27004例。在老年HIV感染者中,男性約為女性的3倍。
3.7億:流動(dòng)人口的沉默危機(jī)
北上廣的霓虹燈掩蓋了暗處的風(fēng)險(xiǎn),流動(dòng)人口密集的城中村、城中村周邊娛樂場(chǎng)所,正成為艾滋病傳播的“溫床”。
國(guó)家統(tǒng)計(jì)局第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示,目前我國(guó)流動(dòng)人口約為3.7億。漂泊在異鄉(xiāng)的打工人,正值青壯年,卻面臨著情感空虛、社交狹窄的困境。他們通過社交軟件、娛樂場(chǎng)所尋找臨時(shí)伴侶,卻常常忽視了保護(hù)自己。
在艾滋病病毒面前,無人是孤島。當(dāng)我們?cè)谏缃幻襟w上刷到“艾滋病人就在身邊”的驚悚標(biāo)題時(shí),或許該思考:真正的危機(jī),不是病毒本身,而是對(duì)它的漠視與偏見。
從西南邊境到繁華都市,從青年學(xué)生到獨(dú)居老人,艾滋病的防控,需要的不只是醫(yī)學(xué)進(jìn)步,更是社會(huì)觀念的革新。知艾防艾,心存敬畏,方能行有所止。
參考資料:
[1]https://news.youth.cn/jsxw/202412/t20241201_15684405.htm
[2]https://china.huanqiu.com/article/9CaKrnJkZBX
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[4]https://rs.yiigle.com/CN115399202004/1481009.htm
[5]https://www.sc.gov.cn/10462/zfwjts/2025/11/24/a67e71246bce42e5bdd9fdd4f7e61f2c.shtml
[6]秦倩倩, 金怡晨, 蔡暢, 等. 2018-2022年我國(guó)報(bào)告60歲及以上農(nóng)民HIV感染者流行特征分析 [J] . 中華流行病學(xué)雜志, 2023, 44(11) : 1686-1691.
[7]湯后林,金怡晨,呂繁.我國(guó)老年人群艾滋病防控現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)[J].中華流行病學(xué)雜志,2023,44(11):1669-1672.
[8]肖川,王旻,王慧琴,周敏,袁萍.成都市青年男性高危性行為現(xiàn)況及多性伴的影響因素分析[J].四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2015.06:68-72.